鼻咽癌能治好吗

说到癌症，许多人的第一反应是患有不治之症，没有生存的希望。事实上，事实并非如此。随着医疗事业的发展，一些无法治疗的绝症现在有机会治愈。鼻咽癌就是其中之一。我相信阅读以下文章会更有说服力。

由于鼻咽腔位置深而狭窄，附近有许多重要的血管、神经、淋巴组织等，手术治疗非常困难，难以根治性切除。鼻咽癌的病理特征是低分化癌，恶性程度高，对辐射敏感，为辐射治疗提供了有利条件。经过足够的辐射治疗后，鼻咽癌可以得到控制或治愈。虽然鼻咽癌容易转移和侵犯颅底、咽侧和颈淋巴结，但辐射治疗可以完全覆盖这些区域。因此，辐射治疗是治疗鼻咽癌的首选。

鼻咽癌用单纯放射治疗，总的5年生存率已达到50％左右；早期鼻咽癌，无鼻咽腔外侵，无颈淋巴结转移，治疗后5年生存率可达80％~90％。即使晚期患者经过正式的积极治疗，三分之一以上的患者仍有5年以上的生存期。近年来，放疗方法不断改进，简要介绍如下：

一、常规外照：

治疗常采用高能射线，由钴治疗机产生的γ高能线或医用直线加速器x线、颈部辐射可选择低渗透性的辐射线，即电子线。照射野生是指临床检查、影像材料、病理类型等设计，第一阶段肿瘤剂量为3周半至4周，达到36~40戈瑞(gy)。第二阶段，根据肿瘤退缩程度调整治疗野生继续放疗。鼻咽癌根治性放疗，颅底鼻咽辐射量约为6~8肿瘤剂量应在周内进行60~80戈瑞；颈淋巴结根治性放射剂量约为6~7每周给予肿瘤剂量60~70戈瑞，如果没有颈部淋巴结转移，颈部会被赋予45~50戈瑞的预防剂量。

二、鼻咽腔内后放射治疗：

微型铱源采用高剂量率(198ir)，由计算机控制的电机正确地将放射源输送到照射部位，并由治疗计划系统进行个性化的计划设计，疗效是肯定的。目前，当早期鼻咽癌在传统外部照射到一定剂量后，辅以高剂量率近距离腔内后装治疗，或因根治性外部照射后鼻咽壁有限的残留或复发病变时，可采用高剂量率近距离腔内后装补量放疗，取得良好效果。

三、立体定向放射治疗：

立体定向放疗，称为x刀。它是由高能直线加速器发生的x线束，用多个小野生和其他中心旋转照射照射的照射部位。该方法的优点是，它不仅能严格保护鼻咽腔附近的重要器官免受辐射，而且能使肿瘤部位获得最大可能的剂量，有效地杀死肿瘤细胞。鼻咽癌患者的初步治疗，在足够的外部照射后，咽部间隙有肿瘤残留或相邻颅底骨损伤尚未控制，病变范围在4cm以内，残留病变补充三维定向放射。鼻咽癌充分照射后复发患者，经病理证实，外部照射和三维定向放射治疗，增加病变剂量，效果更满意。

四、调强适形放射治疗：

目前，鼻咽癌仍处于探索阶段。适形放疗大大提高了高剂量分布区和肿瘤区三维形状的适应性。放疗前，患者应做好足够的心理准备，清洁牙齿，拔除龋齿残根，去除金属冠，保持口腔卫生；及时治疗头颈部感染病变；戒烟、饮酒、预防感冒，改善全身状况。放疗后，仍应定期到医院进行复查。恢复期应注意饮食调理、工作、休息和日常生活，防止感冒和感染。还应注意保护放射区的皮肤免受刺激或创伤。

患者应多注意心理康复和身体康复，保持乐观态度，适当参与社会活动。鼻咽癌并不可怕。